供应室锐器伤的危害及防护(一)种类及危害
文章来源:上海权盛医疗用品有限公司 人气: 发表时间:2015-09-24供应室锐器伤的危害及防护
锐器伤是指在执行医疗、护理操作以及处理各种医疗器械时由一切锐利器械所造成的使皮肤出血的意外伤害。供应室人员在回收、清洗、包装时频繁接触沾有患者血液、体液污染的器械、针头,其发生锐器伤的几率很高。随着艾滋病在全球的蔓延,乙肝病毒感染的高发,使锐器伤成为供应室医务人员感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)的重要途径[1],与其他医务人员相比,供应室人员更容易受到锐器损伤而发生职业感染。
1 锐器损伤的种类
常见的有穿刺针或缝合针刺伤,剪刀、刀片割伤,或由尖头器械如布巾钳、齿科镊等扎伤,甚至有的被容器边缘或下送车的玻璃门割破而导致损伤。据不完全统计,供应室医务人员无一幸免锐器伤。
2 锐器伤发生的环节
在回收过程中,由于临床科室未将污染针头与注射器分离而暗藏在其中,回收人员在打开、清点、分类时容易被针刺伤;在对器械、穿刺针进行初洗、精洗时受伤的机会也很多;在做打包准备、器械上油以及对器械、针头进行质量检查如将穿刺针针芯插入针套内以检查是否配套时,检查穿刺针是否带钩、弯折、是否通畅时以及测试剪刀的锐利度时,还有在器械摆放、打包时发生锐器伤的也不在少数。
3 发生锐器伤的危害
目前,中国艾滋病的流行已经进入快速增长期,据专家预测,至2010年艾滋病感染者可达到1000万人[2]。中国是HBV的高发地区,乙型肝炎病毒表面抗原的携带率为8%~20%,HCV的感染率也在不断上升。导致医务人员职业暴露的罪魁祸首是污染的针刺伤及其他锐器伤,发生锐器伤后经血液、体液传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等职业性传染病的危险性极大。据报道,被HBV、HCV、HIV污染的针刺伤或锐器伤后相应病原感染分别为6%~30%、1.2%~10%、0.3%[3]。由此可见,锐器伤极易传播血源性疾病。锐器伤造成的另一个危害就是对受伤者心理的影响,这种影响可能是严重而持久的。尤其是发生了HIV阳性患者血液污染的锐器伤,受伤者常因等待检测结果而有一较长时间的恐惧、焦虑期,甚至会产生悲观、抑郁情绪。
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